Амвона - причини, симптоми, диагностика и лечение
Възпаление на пулпит наречен зъбна пулпа, което е причинено от патогенен микрофлора - главно стрептококи и стафилококи. Основната клинична проява на амвона е силен болка. Пациенти съобщават, болка в покой, защото на стимули под влияние на температурата стимули, увеличава болката. Характерна особеност на пулпит е зъб болка. ескалиращото през нощта.
Причините за пулпит
Нетретирани кариес или слабо запечатаните кухините са вход за врати на патогенни микроорганизми. Продукти от живота си и са основна причина за пулпит. Повечето от пулпит причинява хемолитична и не-хемолитични стрептококи, така че присъствието на стрептококов тонзилит и нетретирани кариес може да възникне като усложнение на пулпит. Стафилококите, лактобацили и други организми стават все по-малко често срещана причина за пулпит.
Възпалителният процес започва с вече заразени площ, която се намира в близост до кухината, повече микроби и токсини проникват кореновата пулпа. Друга причина са пулпит зъб нараняване. най-вече отрязани парчета корона прокара зъбния емайл и фрактури. пулпит появят по-малко често под влияние на температура и агресивни химични агенти.
Клиничните прояви на амвони
Често срещан симптом за всички видове пулпит е силен болка, особено когато промяната на температурата и при продължително или прекъснато зъбобол през нощта.Остра фокална пулпит се характеризира с пароксизмална болка, точна локализация и дълги интервали прекъсване. Епизоди на болка при остър фокална пулпит предимно преходни, болка възниква от излагане на термични стимули. Болезненост се засилва през нощта, което е често срещан симптом за всички амвоните. Изследването разкрива дълбоко кариозния кухина, етаж кухина по време на наблюдение болезнено. Electroexcitability маса се понижава от страната, в която локализирането фокална пулпит.
В остра дифузна пулпит twinges по-дълго, светли пространства са незначителни. Дифузната пулпит се различава от фокусната по-интензивно болката през нощта. Болезненост се усилва в легнало положение, болката може да се излъчва в различни области, в зависимост от местоположението на зъб на пациента. Когато се гледа от дълбок кариозния кухина с болезненост около дъното по време на наблюдение. Отговорът на термични стимули в остра дифузна пулпит рязко болезнено, но в някои случаи, на студено намалява болката. Percussion засегнат зъб пулпит най-вече безболезнено. Electroexcitability маса намалява във всички области, включително дъното на кухината. Тя electroexcitability данни помага да се установи вида на остър пулпит.
Хронични пулпит са по-слабо изразени симптоми и клиничната картина изтрита. Така че в хронични влакнести пулпит twinges на различни стимули са леки и с кратка продължителност. По време на разпита на пациента е разкрито, че зъбът е бил болен и преди, и болка симптоми, характерни за остра пулпит. При хроничен пулпит спонтанна болка са редки, най-вече заради нарушенията на изтичането на ексудат. Реакцията на забавяне на студено, болката понякога се наблюдава при рязка промяна на температурата на околната среда.
Изследвания на дъното на кухината потвърждава комуникация между кухината и кухина кариозния зъб. electroexcitability зъб с хронична фиброзна пулпит намалява и радиационна картина потвърждава загубата на костна тъкан в върха на корена.
Хронична гангренясваща пулпит клинично се проявява с болки в зъба по време на прием на топла храна или друга температура, когато са изложени на стимули. Пациенти с гангрена на пулпит оплакват рядка спонтанна болка и неприятна миризма гнил от устата. В историята, има оплаквания от остра болка пароксизмална характер с облъчване по троичния нерв. По време на изследване на зъб с хронична гангренозна пулпит установява, че кариозния кухина е широко комуникира с кухина на зъба. Сондиране кухина болезнено цялата дълбочина както на коронарната и корен пулпа. дълбочина лезия се определя от степента на разпространение на гангренозна пулпит и дълбоки лезии в гангренозна маса, по-ниска степен electroexcitability пулп. В половината от случаите, гангренясваща целулоза рентгенографски снимки, определени от разрушителни промени периапикално тъканни разрушения тежест зависи от дълбочината на пулпит.
При хронична хипертрофична пулпит субективни усещания са почти отсъства. Пациентите се оплакват от кървене и тъкан размножаващите пулп незначително усещане на болката по време на приема на храна. В историята, има оплаквания от остра пароксизмална болка, която е характерна за или дифузна пулпит. На преглед на засегнатия зъб хипертрофична пулпит ясно да се види, че короната на зъба е унищожена, и подава от хипертрофична кухина променя пулпа. Surface звучене почти безболезнено, с дълбоко сондиране на болка се увеличава. Периапикална слот за образа на рентгенови лъчи, без никакви промени.
По време на обостряне на хронична пулпит с спонтанна болка пароксизмална. Често пациентите в рецидив период се оплакват от силна болка с продължителност от най-различни външни дразнители. Излъчвана болка по хода на троичния нерв, болка при условие почивка обикновено болки характер, които, когато са ухапване зъб-антагонист се засилва. В историята на настоящите симптоми на остър и хроничен пулпит на пациента. По време на проверката, става ясно, че кариозния кухина и кухината на зъба са интегрирани, кухина се отваря и месестата звучене рязко болезнено. По време на обостряне на хронична пулпит electroexcitability маса се намалява, и разширяването на рентгенови лъчи на периодонтални връзки се вижда ясно. Загубата на костна маса в периапикално Районът е характерен проява на хронично рецидивиращо пулпит.Нелекуваната целулоза може да доведе до пулп некроза. разпространението на възпалителния процес в периапикални тъкани и развитието на периодонтит.
диагноза амвон
Пулпит се диагностицира въз основа на субективни оплаквания и инструментална проверка зъболекар. По време на инструментална изследване разкри кариозния кухина с омекотена дентина, болезнена реакция на засегнатия зъб на температурни промени. Percussion с пулпит почти винаги безболезнено. Остра болка възниква на мястото, където най-кариозния кухина в контакт с пулпа. Тези electroexcitability (електрически тест пулп) и рентгенови изследвания позволяват да се изясни естеството и дебелината на амвона.
лечение на пулпит
Целта на лечението на пулпит - възстановяване на функциите на зъб, така че основният метод на лечение е консервативен или биологична. Той се използва при възпаление с пулпит обратим пулпит в травматично или случайно отваряне на кухина на зъба. технология лечение пулпит е същият, както при лечението на кариеси заболяване, но лечение и дезинфекция на стоматологичен кухини се обръща голямо внимание. За лечение с антибиотици, антисептици и протеолитични ензими.
Основният етап на лечение пулпит е налагане терапевтичен Противовъзпалителни и регенериране пасти до дъното на кухината, кухината закрито от 5-6 и повече дни, без запечатване на оплаквания. След лечението се препоръчва да се обръща повече внимание на хигиената на устната кухина и време за лечение на зъбен кариес.