Автоимунните тиреоидит на щитовидната жлеза - Хашимото тиреоидит на щитовидната жлеза
При автоимунни заболявания на щитовидната жлеза е необходимо да се разбере влиянието на различните видове хиперактивност на имунната система по отношение на собствените си клетки.
На фона на тези промени в имунната система започва да се собствените си тъкани като чужди елементи и затова започва да се занимава с тях - като по този начин дават възможност да се наблюдава развитието на тиреоидит (активен автоимунно възпаление).
Типични автоимунно заболяване на щитовидната жлеза
В клинични Endocrinology автоимунно щитовидната патология на заболяването могат да бъдат разделени на две основни групи:
- Първата група е патология, която води до увеличаване на синтеза на хормоните на ендокринната система, така наречените Basedow заболяване.
- Втората група е представена от значителен спад в производството на хормони, такива като тироидит на Хашимото (на AIT).
Помислете за заболяването в по-големи подробности, защото това е най-разпространените заболявания.
Автоимунните тиреоидит: класификация
Въз основа на клинично протичане тиреоидит, са двете основни форми на AIT:
1) хипертрофична (Хашимото).
2) атрофичен.
Хипертрофична форма - тук името говори за себе си, на щитовидната жлеза се уголемява.
В началните етапи хипертрофична AIT да продължите с клинични прояви на хипертиреоидизъм (лека или умерена). След това, с растежа на развиващите тъкан заболяване деструктивни заболявания, намалява функционална активност (eutiroza развитие, наричан хипотиреоидизъм).
Атрофичен форма се обяви за намаляване на нивата на хормоните. В някои случаи, размерът на простатата са нормално или намалено.
В зависимост от функционалното състояние на АТЗ тиреоидит е:
- еутиреоидни (хормоналните нива в кръвта са нормални);
- хипо (намалено ниво хормон);
- хипертироидните (повишени нива на хормони).
Информация за етиологията
AIT е автоимунно заболяване на ендокринната система с хронично Разбира се, този процес се характеризира с лимфоидна инфилтрацията на щитовидната тъкан.
В този процес се отрази на автоимунен характер на факторите.
Причина патология - генетичен дефект в имунната система, в която клетките на жлезите с вътрешна секреция претърпяват морфологични промени с различна тежест.
Механизмът на възникване на AIT до този момент не е изследван задълбочено, има предположения, че този процес е наследствена.
Най-често основната причина да включва:
- експозиция радиация;
- бременност;
- Менопаузата;
- Бактериалните инфекции, вируси;
- фамилна анамнеза.
Клиничната картина на автоимунен тиреоидит
Основните клинични симптоми на AIT включват:
- загуба на паметта;
- промяна в цвета на кожата;
- наднорменото тегло;
- брадикардия;
- Задух след fiznagruzki;
- Загрубяване на чертите на лицето;
- Промени в глас;
- Неясно реч;
- Менструални смущения;
- Безплодието.
Поради факта, че симптомите на AIT са много и разнообразни, процес на диагнозата настройка може да се забави.
Ако говорим за такова състояние, като хронично автоимунно тиреоидит на щитовидната жлеза, симптомите са доста оскъдни в тази патология.
Основните оплакванията на пациентите са свързани с увеличаване на рак, например:
- затруднено дишане;
- Болка в областта на шията;
- Бучка в гърлото при преглъщане;
- чувство налягане в гърлото.
Рядко маркирани болки в ставите и чувство на слабост.
Ако AIT потоци от тип хипертиреоидизъм (хиперсекреция на хормони и ракови клетки увреждане), оплакванията са както следва:
- Повишено кръвно налягане;
- изпотяване;
- треперещи пръсти;
- ускоряване на сърдечния ритъм;
- раздразнителност.
За хипо AIT характеристика брадикардия, сънливост, запек.
За някои пациенти начало заболяване потоци от тип хипертиреоидизъм в разрушаването на фона тъкан.
усложнения
При възрастни, усложнения тиреоидит не са често срещани, но могат да бъдат разграничени:
- Ишиас, намален интелект, депресия, брадикардия, сърдечна недостатъчност.
- При деца, усложнения са по-значими: неразвитостта на гениталиите, нанизъм, рязко забавяне в умственото развитие (кретенизъм).
диагностика
Диагнозата се основава на данни от проучването на вътрешните (палпация), лаборатория (Тест върху специфични автоантитела, нива на Т3, Т4, TSH в кръвта) и инструментални изследвания (ултразвукови, тънка игла за биопсия).
лечение тиреоидит
Ако говорим за лечение на автоимунни тироидити, след днешната точна схема на това заболяване не съществува. Когато тиреотоксична фаза AIT показано симптоматични средства приложения.
Лечение хипо AIT цели пълнене недостиг на хормони на щитовидната жлеза, например, L-тироксин.
Назначаване на глюкокортикоиди (преднизон) е валидно само в комбинация с тиреоидит подостър тиреоидит на Хашимото.
Хипертироидизъм AIT, което е съпроводено с повишаване на рак и компресия на медиастинума се третира чрез операция.
Хирургично лечение е посочено в бързо прогресираща болест.
Когато щитовидната хиперфункция могат да бъдат причислени към алфа-блокери и tirostatikov (Tiamazol, Mercazolilum). За да се намали производството на антитела се използват NSAID (Voltaren, индометацин, индометацин).
В комбинирана терапия показва използването на:
Положителни здравословно състояние на пациента може да се поддържа в продължение на повече от 10 години, дори и като се вземе предвид периодичното изостряне.
Тиреоидит, което настъпва след първата бременност, тя може да се използва повторно след втората. Рецидив е 65-70%. Трябва да се отбележи, че 30% от жените впоследствие е претърпял хроничен тиреоидит, който отива в хипотиреоидизъм.
предотвратяване
Един пациент с диагноза автоимунен тиреоидит трябва да бъде непрекъснато под наблюдението на лекар. Така, че е възможно да се своевременно откриване и лечение на хипотиреоидизъм.