Какво е плеврит на белия дроб, нейните симптоми и лечение

Предишен ◈ Следващото

Инфекциозни видове са класифицирани по вид на микроорганизми:

туберкулоза;
пневмококова;
Стафилококова.

Неинфекциозен форма е удобно да се разделят на основното заболяване:

Карциномна - ракови лезии, причинени;
Ревматичната - автоимунно възпаление на плевралните листове анти-хемолитични стрептококи;
Химическа - вдишване на корозивни аерозоли;
Физическа - травма, излагане на йонизиращо лъчение;
Professional - азбестоза.

Adrift патология е разделена на следните сортове:

Най-често срещани са следните форми:

Дифузната - течност разпространение на плевралната кухина;
Инцистирани - натрупване на течност в ограничена област.

Инцистирани възпаление на плеврата е класифицирана от местоположението на инфилтративния фокус:

апикална;
париетален;
диафрагмална;
interlobar;
Медиастинален.

Липемични - съдържащ мастни включвания;
Хеморагичен - смесва с кръв;
Гнилостните - големи количества от левкоцити;
Фибринозен - натрупване на фибрин влакна;
Seroplastic.

Според характеристиките на клетъчния състав:

Когато диагнозата на лекаря е важно да се определи вида на класификация на болестите. Клинични и лабораторни и инструментални диагностика, назначени с цел разграничаване между следните видове патология:

Парапневмоничен плеврален излив се случва в остра пневмония. Заболяването се характеризира с леко излив, но с повишаване на температурата. Radiographically в белодробната тъкан наблюдава инфилтрационна сянка с неясни контури;
Туберкулозен плеврален излив се диагностицира въз основа на туберкулинов тест. Тестът е положителен, в присъствието на микобактерии в тялото. Клиничните симптоми - лека треска, рядко суха кашлица;
Плеврален излив с белодробен инфаркт се характеризира със силна болка. След пункция получава хеморагичен ексудат на, поради кръвоизлив. Висок риск при хора с високо кръвно налягане, заболявания на сърдечно-съдовата система;
Туморът се появява плеврит плеврален мезотелиом. Първичния тумор не винаги се характеризира с плеврит. Само когато мезотелиом често е проследено до течност costophrenic синус;
Ревматоидният плеврит е типично за мъже и деца. Когато носология, леко натрупване на ексудат. Ексудат изчезва под влиянието на антиревматични лечения;
В системен колагеноза (системен лупус еритематодес, склеродермия) Плеврален възпаление се дължи на лезии антитела;
Гноен плеврит с емпием metapnevmonicheskoy характеризира с остър клиника. На фона на патологията наблюдава значително повишаване на температурата, често втрисане, изпотяване. Често се придружава от масивна инфилтрация на дихателна недостатъчност. За патология се характеризира със син цвят на кожата.

Наличието на много видове възпалителни плеврални листа изисква лекар цялостна диагностика на състоянието.

Плеврит - това е: причините за инфилтрация на плеврата

Плеврит - опасно заболяване, което може да доведе до смърт. Около 70% от патологии, причинени от бактериални агенти:

стрептококи;
пневмококи;
Mycobacterium туберкулоза;
анаероби;
гъби;
легионела;
Туберкулоза.

Описани са най-честите причинители на изпълнения на заболяването.

Последните изследвания на учените показват прогресия в ерата на гъбични форми на възпалителни процеси на антибиотици. Антибиотиците не действат срещу гъбички и вируси, които оставя ниша за размножаването на тези микроорганизми на фона на антибиотична терапия.

Какво гъбична инфекции предизвика белодробен излив:

Такива форми усложняват процеса на всяко заболяване, включително пневмония. Лекарите при лечението на респираторни заболявания, трябва да знаят, че като гъбична плеврит и възлагат антимикотични медикаменти в присъствието на специфични симптоми.

Патогенезата на белодробна плеврит

За инфекциозна форма трябва да се проникване на микроорганизма в плевралната кухина. Механизми на бактериална инфекция на плеврата:

Lymphogenous начин - с потока на лимфата;
Хематогенният - наличието на патогена в кръвта;
Контакт - разрушаване на панкреатични ензими.

Има два морфологични форми на плеврална възпаление:

Патогенезата на ексудативен плеврит развива поради propotevanie течност от малки капиляри в плевралната кухина. В нормално развитие, кръвоносните съдове плеврална течност засмукват обратно. При продължително съществуване на възпалението в засегнатия район са депозирани направления на фибрин. Промените са необратими, така че специфичното прекъсване на електрозахранването след лечение на сух (фибринозен) версия на рентгенографии остане завинаги.

С активното хода на съдове процесът не може да се справи с товара, така че излишната течност в плевралната кухина.

Патогенните промени при най-често срещаните форми на белодробен плеврит

Заразяването става под формата на повечето хора хематогенен път. Lymphogenous плъзгачи характеристика на Mycobacterium туберкулоза и вируси. Лимфоцитите не произвеждат ензими, способни да унищожава тези микроорганизми.

Инфекция плевра по време на операция на гърдите, извършена от контакт. Гнойни синтез на тъкани се случва, когато кръв в плевралната кухина, серозен течност, въздух.

Патогенните реакции при асептични форми на заболяването не са добре разбрани. Смята се, че възпалителни реакции се дължат на нарушаване на лимфен дренаж на плевралната листове. На практика, ексудация проследено по-бързо от първичния тумор се визуализира.

Морфологични особености на плеврален излив

Серозна ексудация след пункция се характеризира с жълт, не съдържа фибрин. Наблюдавани при туберкулоза, пневмония и вирусни инфекции.

Seroplastic ексудат има кален цвят. Утайката може да се проследи еозинофили, макрофаги, полиморфонуклеарни левкоцити, лимфоцити, клетки десквамирани Mesothelium. Плеврата патологията съдържа колаген, фибриноидна, слузести влакна.

Хеморагичен излив се среща в тромбоемболизъм, ракови метастази. Тя съдържа голям брой червени кръвни клетки.

Chylous ексудат обогатен мастните натрупвания. Той се среща в тумори, които увреждат лимфната система.

Гнил ексудат се характеризира с неприятна миризма, сиво. На микроскопско изследване, в допълнение към левкоцити може да се проследи много бактерии.

В явна плеврит (сух, ексудативна)

Сух плеврит развива остро в повечето хора. Пациентите, които имат неприятни усещания, свързани с значителни нива на заболеваемост.

синдром на болката се формира на фона на дразнене на плеврални листа фибрин влакна. Болката е локализирана само на засегнатата страна. Подобрени от кихане, кашлица, дълбоко дишане. За патология характеристика повишаване на температурата над 38 градуса. Постепенното развитие на възпаление се придружава от следните характеристики:

Малко или мускулите и ставите;
виене на свят;
Изпотяване.

Когато ексудативна форма първо пациентът се оплаква от силна болка в едната страна на гръдния кош. Засилено усещания по време на дълбоко вдъхновение. След изтичане на ексудат намалява болката. Man притесняват усещане за натиск в гърдите, безпокойство, задух, повишена температура. Няколко дни след тренировка има недостиг на въздух.

Какво е плеврална пункция

Най-важният диагностичен метод е плеврален пункция. Методът позволява да се определи възможно причината за заболяването. Материалът има диагностична стойност за подозира тумор.

Набодат се извършва при 7-8 междуребрие на задната аксиларна линия. Място за манипулация е насрочено след многоосова рентгеновата проверка.

След получаване точковидна отбележи последователност, цвят, обем от течност. Материалът след това се изпращат в лаборатория за изследване.

характеризира със следните показатели за възпалителни течности:

Относителната плътност на повече от 1018;
Протеиновата концентрация по-голяма от 3%;
"Облакът" в пробата, когато се проследи Rivalta делеция в слаб разтвор на оцетна киселина, няколко капки точковидна. Seromucoid проба поради наличието във възпалителния течност.

Въпреки наличието на критерии за диференциална диагноза между ексудат и трансудат, на практика, в повечето случаи, лекарите получени средна стойност, когато плътността на точковидна 1015-1018, и концентрацията на протеин е между 2% и 3%.

Трудности възникват при диагностицирането на хеморагичен и серозен-серозни изливи. не се наблюдава растеж в културалната среда. Mycobacterium туберкулоза расте само в специални форми.

Някои информационни специалисти осигурява цитология седименти. В началния етап на патология разтвор съдържа неутрофили. След това постепенно се заменя от мононуклеарни клетки. Увеличението на неутрофили показват гноен ексудат.

Преобладаването на еозинофили доказателства на алергичен етиология на заболяването. За тумор плеврит, характеризиращо се с анормални клетки в точковидна.

Какви са усложненията на плеврит

Основните усложнения от плеврит:

Гнойни синтез на плеврата (емпиема);
Срастванията плевралната кухина - в резултат на ексудативен плеврит;
Уплътняване на листовки, фиброза;
Намалена белодробен респираторни екскурзии;
Респираторни, сърдечносъдова недостатъчност.

Плеврит - състояние, застрашаващо живота, но още по-опасно е тумор етиологията. Веднага след откриването на плеврална възпаление следва да извърши задълбочена диагностика на причините за него.