Когато антибиотици може да се дава на деца
Естествено е да се предположи, че подходите за антибиотична терапия някои инфекции на дихателните пътища трябва да са различни.
Принципи на антибиотици
Антимикробни вещества трябва да се използват само за инфекции, причинени от бактерии. В болница с тежки и животозастрашаващи инфекциозни заболявания (като например менингит - възпаление на мозъчните обвивки, пневмония. - Пневмония, и т.н.), отговорни за правилния избор на лекарства е изцяло за сметка на лекаря, който се основава на наблюдението на пациента (клинична) и резултатите специални изследвания.
Когато белодробни инфекции, протичащи в "дома" (амбулаторни) условия, ситуацията е коренно различна. Лекарят преглежда детето и предпише лекарства, а понякога тя е придружена от обяснения и отговори на въпроси, понякога - не. Често родителите се питат лекарите предписват антибиотици. В такива ситуации, педиатър понякога психологически по-лесно да се напише рецепта, отколкото да рискува репутацията си и прекарват времето си обясни такова по неподходящ начин.
Във всеки случай лекарят трябва да следват две основни принципи на антимикробна терапия:
- Бързо определяне на най-ефективните лекарства в случаите, когато е доказано им ефект.
- Максималната редукция на употребата на антимикробни средства във всички останали случаи.
Надеждни външни признаци или прости и евтини лабораторни техники, за да се прави разграничение между вирусен и бактериален произход на инфекции на дихателните пътища, за съжаление, не. В същото време е известно, че ринит (хрема) и остър бронхит (възпаление на бронхиалната лигавица) почти винаги причинени от вируси, и ангина (възпаление на сливиците и фаринкса), остър отит (ушна инфекция) и синузит (възпаление на лигавицата на параназалните синуси ) голяма част от случаите - бактерии.
Естествено е да се предположи, че подходите за антибиотична терапия индивидуални остри инфекции на горните дихателни да варират до известна степен.
Хрема и бронхит
При остър ринит (хрема) и бронхит антибактериални лекарства не са показани. На практика всичко е различно: един или два дни с висока температура и кашлица при родителите на детето, като правило, не давате на детето антибиотици. Но след това те започват да се страхуват, че бронхит усложнява от пневмония, и решите да използвате антибиотици. Заслужава да се отбележи, че този проблем е възможно, но това почти не зависи от предходните приемните антимикробни средства. Основните признаци на пневмония е влошаването (допълнително повишаване на телесната температура, повишена кашлица, диспнея външен вид). В такава ситуация, е необходимо незабавно да се свържете с лекар, който ще реши дали лечението трябва да бъде коригирана.
Ако състоянието не се влошава, но не значително подобрена, очевидната причина за назначаването на антибактериални медикаменти, не е така. Въпреки това, някои родители просто не стоят в този период и да започнат да се даде на децата лекарства "за всеки случай".
Особено внимание е, че много популярен критерий дестинация антибактериални агенти за вирусни инфекции - спестяване на повишена температура в продължение на 3 дни - абсолютно неоснователни. Природен фебрилна продължителност период на инфекции, вирусни дихателни пътища при кърмачета варира значително, възможни трептения от 3 до 7 дни, а понякога и повече. Колкото по-дълго задържане на така наречената subfebrile температура (37,0-37,5 0 ° С) не е задължително свързан с развитието на бактериални усложнения, и може да бъде в резултат на напълно различни причини. В такива случаи, използването на антибиотици е обречено на провал.
Типичен знак на вирусна инфекция е персистираща кашлица с подобряване на общото състояние и нормализиране на телесната температура. Необходимо е да се помни, че антибиотиците не са против кашлица. Родителите в тази ситуация, има широки възможности за прилагане на народни против кашлица. Кашлица е естествен защитен механизъм и изчезва последната от всички симптоми на болестта. Въпреки това, ако детето ви има интензивна кашлица от 3-4 седмици или повече, е необходимо да се търси причината.
При остри отит различни тактика антибиотична терапия поради вероятността от бактериален произход на заболяването достига 40-60%. Като се има предвид, че доскоро антибиотици се прилагат за всички пациенти.
Както показва практиката, за остър среден отит се характеризира със силна болка в първите 24-48 часа, а след това по-голямата част от децата на държавата е значително подобрена и заболяването се осъществява в собствена. След 48 часа симптомите продължават само една трета от младите пациенти. Има интересни изчисления, показващи, че ако антибиотиците дават на всички деца с остър среден отит, е някаква помощ (кратко фебрилно период и продължителност на болката), те биха могли да имат само тези пациенти, които не е трябвало да се случи независимо бързо възстановяване. По този начин тя може да бъде само един от 20-детето.
Какво ще се случи с останалите 19-те деца? При получаване на група от съвременните лекарства пеницилини като амоксицилин или Аугментин, наистина нищо лошо няма да се случи. На 2-3 деца могат да развият появят диария или кожни обриви, които бързо изчезват след прекратяване на лечението, но възстановяването не увеличава. Както и в случая на бронхит, назначаването на антибактериални лекарства с отит не пречи на развитието на септични усложнения. Сложните форми на възпаление на средното ухо с една и съща честота се развиват при деца, които са получили и не са получили антибиотици.
До сега разработени нови тактики дестинация антибактериални лекарства за остър среден отит. Антибактериалните подходящи да предписват всички деца на възраст под 6 месеца, дори ако съмнителна диагноза на остър среден отит (за да разберете, че болки в ушите на малко дете не е толкова лесно).
В може да се забави на възраст от 6 месеца до 2 години с съмнителна диагноза (или по-малко тежки) отит на антибиотици, ограничен надзор на детето - така наречената внимателно очакване. Разбира се, по време на наблюдението на децата трябва да се обърне обезболяващи лекарства и, ако е необходимо, антипиретик. Ако в рамките на 24-48 часа състоянието му не се подобри, трябва да започнете да антибиотична терапия.
При деца над 2 години чакане и гледане в продължение на 48 часа е предпочитан тактика, с изключение на тежките случаи (температура над 39 0 С, силна болка) заболяване.
пневмония
Когато диагнозата на пневмония или сериозно подозрение за тази патология тактика на антибактериална терапия е различен от предишните два случая.
За различни възрастови групи деца, характеризиращи се с някои от функциите на преобладаващите патогени. По този начин, в ерата на 5-6 години, според някои изследователи до 50% от случаите на пневмония могат да бъдат причинени от вируси. В по-късна възраст, вероятността от вирусна пневмония е значително намалено, както и ролята на бактерии (пневмококи) в развитието на пневмония. Въпреки това, във всички възрастови групи често причинител на заболяването е Streptococcus пневмония, което причинява тежко заболяване. Ето защо пневмония е абсолютна индикация за антибиотична терапия.
Medportal намери за вас 34 свързани с тях изделия
Красиви зимни дни са: деца и просят на улицата: polepit снежни топки, ледени висулки лижат. И тук вече и лодки в потоци, дълбоки локви и пролетни шапки с шалове, "случайно" забравени у дома. И след това - възпалено гърло, безцелното си седи вкъщи и лечение - грижа на родителите. И трайно цялата есен-зима и пролет, а дори и през лятото, грипната епидемия, която заместници, изготвен един след друг. Наистина е единственият начин да се избегнат болки в гърлото - зимуващи в топли страни? Макар. и там са болни! Не е необходимо да преувеличават. Основното нещо - да знаят своя враг в лицето и да се разбере по какъв начин да се справят с него. Нека да разследват.
Навременното изхождания - знак, и залог на добро здраве и правилното развитие на детето. Въпреки това, през първата година от живота, когато храносмилателната система все още се развива, бебетата може да липсват обикновен стол, който често е причина за безпокойство родители. В някои случаи забавянето на един стол - е в норма, както и в това, което - наистина трябва да звъни? За да отговори на тези въпроси, нека да разсее най-разпространените митове на тази тема.
Борбата срещу респираторни инфекции и чревни инфекции (Въпреки това, по-известен като "студено" и "отравяне") - неразделна част от живота на всяка майка. Дори вчера, бебето се чувствах чудесно за игра и тичане наоколо, и днес лежи в леглото с температура.
"Anaferon деца" се използват при лечението на грип и остри респираторни вирусни инфекции при деца от 6 месеца до 14 години, когато кашлица, хрема, възпалено гърло, температура и главоболие.
Оказва се, че присъствието на котка или куче, не само не предизвиква алергии, но и предпазва от него в бъдеще.
Има много причини за напикаване: Това и различни инфекции, пренасяне на дете, както и малформации и функционални нарушения на пикочно-половата система, незрялост и патология на нервната система, стрес, неврози и други психични разстройства.
Детски викове, са изправени пред червените, краката са призовани ... Плач може да трае няколко часа. Това състояние на родителите обикновено се нарича колики.
Защитете децата си от всички злини и болести не е възможно, тъй като някои заболявания са наследствени и са хронични. Сред тези заболявания са особено често срещани видове алергии, те, от своя страна, също има своя лидер - атопия.
Родителите често обръщат внимание на най-очевидният пример, апетита и съня.