Показания и противопоказания за изследване с магнитен резонанс
Ефикасността на лечението се определя до голяма степен от навременна и пълна първична диагноза на заболяване и коморбидност. Често симптомите на заболяването могат да бъдат малко информация. Понякога симптомите за определено време, както и напълно да липсват. Редица диагностични методи не може да осигури необходимата медицинска информация за диагнозата. За да се избегне забавяне при идентифициране на съществуващите проблеми, то е необходимо да се използва високо информативни диагностични методи. MR изображения позволява да се идентифицират дори малки промени в структурата и функционирането на органи и системи.
ЯМР обикновено се извършва, когато е посочено и по посока на лекар, който съдържа областта на изследването, на предполагаем диагноза, целта на изследването. Ако посоката на проучването не, можете да се консултирате с лекар за функционална диагностика в клиниката. Трябва да се помни, че представянето на MR изображения с подобрение на контраста се извършва само по лекарско предписание и без използването на контраст, някои патологични промени няма да се виждат на снимките.
Показания за ядрено-магнитен резонанс
Традиционно всички човешкото тяло се разделя на региони. Всяка една от областите, има някои индикации за изследване. Също изолира указания за диагностика на отделните органи, няколко свързани области или на цялото тяло.
Вземете лекар направление за ядрено-магнитен резонанс на мозъка може да бъде в следните случаи:
- мозъчни тумори, череп свод, менингите;
- аномалии на развитието на мозъка;
- подозрение на аневризма;
- инсулт;
- различни наранявания на главата, по-специално в случаите, когато е налице съмнение за образуване интракраниален хематом;
- различни заболявания на очите и вътрешното ухо;
- откриване на промени в мозъците на пациенти с деменция и множествена склероза;
- контрол на съпротивлението на ремисия в онкологията.
MRI на хипофизата е показано в следните случаи:
- метаболитно нарушение, което води до бързо повишаване на телесното тегло (затлъстяване);
- нарушаване на менструалния цикъл при жените;
- разрушаване на други ендокринни жлези на тялото, което е координиращ орган хипофизата (акромегалия, синдром на Кушинг, и т.н.);
- замъглено виждане и движение на очите нарушения с неизвестен произход;
- главоболие.
MR изобразяване на очни орбити използвани за:
- наличие на чуждо тяло в очната ябълка или ретробулбарен пространство;
- Подозрението на неоплазми в орбита;
- различни дегенеративни заболявания, такива като атрофия на зрителния нерв;
- Кръвоизлив в окото;
- възпалителни процеси, засягащи структурата на очната ябълка, мускулите движение на очите, на зрителния нерв, слъзните жлези, мастната тъкан на орбитата;
- промени в орбита, която може да бъде следствие на травма;
- заболявания на ретината (дистрофия, отлепване на ретината, заподозрени тромбоза или съдова своята доставка);
- нарушение или загуба на зрение, причините за които са неизвестни;
- появата на симптоми на очите, причините за което не са ясни, например, exophthalmos (exophthalmia), болка в очите, и така нататък.
MRI на синусите е показан в следните случаи:
- често главоболие, причината за която не е установена;
- зъбобол или болка в скулите, когато зъболекарите не намират патологията на зъбите и венците;
- хронични възпалителни заболявания на горните дихателни пътища с чести рецидиви и усложнения на ушите;
- задух в ушите, причината за които не могат да бъдат открити с други средства;
- подозира CSF фистула (малък отвор, през който кухината е свързана към носа кухина на черепа и на която постоянно следва CSF);
- алергичен ринит, гъбичен синузит;
- подозрение за наличие на тумор в носните синуси;
- Постановка и разпространението на рак;
- диференциална диагноза на кървене в синус (gemosinusit) и гноен синузит.
MRI на гръдната кухина и медиастинума в следните случаи:
- onkopoisk: подозрение на злокачествени тумори, определянето на неговата локализация, етап на развитие, метастази;
- доказателства за тумор в гърдите, което прави възможно да се подозира други методи на изследване, диференциална диагноза на тумори, туберкулоза, възпаление и други патологични процеси;
- оценка на състоянието на сърдечния мускул след инфаркт на миокарда (засегнатата област, състоянието на белега, и така нататък.);
- дефекти на сърцето;
- кръвни съсиреци в кухините на сърцето;
- патология гръдната аорта (сноп стена стесняване, аневризми);
- перикарден излив;
- проучване на сърдечната функция, изясняване на размера му в различни заболявания (кардиомиопатия, клапна болест на сърцето, ангина пекторис);
- емфизем, пневмония.
Показания за изследване на коремната кухина и ретроперитонеалното пространство:
- присъствие на вродени структурни характеристики на вътрешните органи от малките аномалии на груби пороци;
- вътрешни наранявания, съмнение за чужди тела, с изключение на метал;
- формирането на сраствания, белези, инфилтрати, абсцеси след операция на коремните органи;
- onkopoisk - откриване на тумори или метастази в дебелината на органи или меките тъкани на коремната кухина;
- определяне на характера на патологичния процес в конкретен орган (чернодробна цироза или стеатоза, портална хипертония, панкреатит, обструктивна жълтеница и т.н.).
Причините за назначаването на ядрено-магнитен резонанс на надбъбречните жлези са:
- намаляване или увеличаване на кръвното налягане;
- задълбочаване на гласа при жените, прекомерно окосмяване по лицето и тялото;
- увеличаване на размера на гърдата при мъже;
- рязко увеличение на телесното тегло без очевидна причина;
- намаляване на мускулната сила, мускулна слабост.
Показания за ядрено-магнитен резонанс на органите на малкия таз, които са общи за мъже и жени:
- Трудност в диагностиката на заболяване, съгласно предишни изследвания (ултразвукови, рентгенови лъчи, колоноскопия, и т.н.);
- противоречия между естеството и тежестта на клиничното заболяване и данните, използвани методи на изследване;
- рак, оценка на неоплазми на природата (доброкачествени, злокачествени), неговия размер, участието съдова покълване в съседни органи;
- костни увреждания, меките тъкани и тазови органи;
- присъствието на хронична болка в таза и сакрума;
- безплодие, причините за което не са ясни;
- вродени характеристики на пикочно-половата система;
- възпалителни заболявания на тазовите органи;
- подозира колоректален заболяване, пикочния мехур;
- следоперативен контрол на състоянието на органите на малкия таз.
Показания за ядрено-магнитен резонанс на органите на малкия таз при жените са:
- съмнение за остра хирургична патология на репродуктивната система, като кисти или празнина апоплексия яйчник;
- ендометриоза, широко разпространени сраствания в органите на малкия таз;
- вагинално кървене, причините за което не са известни;
- наблюдение на плода позиция в третия триместър на бременността.
MRI на гръбначния стълб е предписано в следните случаи:
- гръбначни травми, остри и хронични;
- наличие на хронични болки в гръбначния стълб, причината за която не е ясно;
- аномалии на гръбначния стълб;
- херния дискове;
- туберкулозен спондилит (възпаление на прешлените);
- тумори на гръбначния стълб и околните меки тъкани, туморни метастази на гръбначния стълб на други органи;
- малформации (съдови аномалии), лошо движение в гръбначния мозък;
- остеомиелит;
- получаване на операция на гръбначния стълб, или гръбначния мозък;
- мониторинг на състоянието на гръбначния стълб и гръбначния мозък след лечение в ремисия.
Противопоказания за ядрено-магнитен резонанс
Магнитен резонанс е информативен и безопасен метод за изследване на човешкото тяло, но само ако всички възможни противопоказания и ограничения на процедурата, които могат да бъдат в пациента са били взети под внимание.
Противопоказания за MR изображения са разделени в абсолютно и относително.
Сред абсолютни противопоказания включват:
- присъствие в тялото метални чужди тела на пациента, които се намират в район, който е предмет на проверка или в непосредствена близост до него (например, brekkety бъде противопоказание за ядрено-магнитен резонанс на главата, тъй като ще създаде смущения и uninformative снимки);
- присъствието на пациент имплантирани електронни устройства, като например пейсмейкър;
- Кръвоспиращи клипове в черепа на пациента;
- телесно тегло на пациента над проектния капацитет на машината;
- обиколката на талията на пациента по-голям от диаметъра на апарата за капсула (70 cm в диаметър);
- наличието на феромагнитни импланти на вътрешното ухо.
Относителни противопоказания за ядрено-магнитен резонанс:
- първия триместър на бременността;
- клаустрофобия;
- присъствието на не-феромагнитни импланти вътрешното ухо, нервни стимулатори, изкуствени сърдечни клапи и др.;
- епилепсия;
- неадекватно състояние на пациента (алкохол или наркотици интоксикация, психично разстройство);
- неспособност да се поддържа все още за дълго време поради силна болка, хиперкинеза (неволеви резки на тялото) или по други причини;
- тежкото положение на пациента, когато има нужда от сърдечен монитор или вентилатор;
- присъствието на татуировка на кожата в областта на изследването, както е вероятно, че багрилото татуировка се прибавят към метални частици.
Отделно изолирани противопоказания за приложение на контрастни средства на базата на редкоземни метали Gd:
- непоносимост лекарства на базата на гадолиний;
- Бременност и кърмене;
- остра или хронична бъбречна недостатъчност.
В случай, че пациентът е изпълнила преди операция с имплантиране в тялото на чужди метални тела (пинове, чинии, ставни протези, и т.н.), е необходимо за провеждане на консултации, за да донесе паспорт или придружаващите инструкции за тези продукти. Обикновено, в придружаващите документи показва дали MRI е възможно в присъствие на продукта, в тялото на пациента.