Thoracotomy - един

Фиг. 1. левостранна торакотомия. Обработка на съдове левия бял дроб корен

Thoracotomy (от старогръцки θώραξ -. Гърди и τομή - разрез, дисекция) - операция. се състои в отваряне на гръдния кош чрез гръдната стена за изследване на съдържанието на плевралната кухина или извършване на операция на белите дробове. сърцето или други органи, разположени в гърдите (фиг. 1). Той е сред най гръдни подходи в гръдна хирургия. осигуряване на проникване на гръдния кош чрез гръдната стена (за разлика екстраторакални Обединените достъпи).

сортове торакотомия

антеролатералния торакотомия

Удобен достъп до широк предната повърхност и белодробни съдове на белите дробове корен.

Позицията на пациента на масата: На задната страна с повдигнати болен; дясната страна на пациента е огънат в лакътя и фиксирана на главата на пациента. [1]

Техника: разрезът се прави по краищата на V на гръдната кост до линията на средната аксиларна разпределени навън latissimus гръбен. Аутопсия се извършва в плевралната кухина, IV или V междуребрие: тъкан разчленени междуребрие всички заедно раната на кожата. Ако е необходимо, увеличаване препокриваща достъп пресичащи (III или IV) крайбрежните хрущяли [2].

Приложение: Дясна и левостранна пневмонектомия. отстраняване на горните и средни листа на десния бял дроб [1].

Предимства: Ниска инвазивност, удобство на положението на тялото на пациента за анестезия и хирургия. получаване предотвратяване на бронхиална съдържание в обратна светлина, лекота на отделяне на основната бронхите и трахеобронхиални лимфен възел отстраняване.

Недостатъци: Предлага се само предната медиастинума. трудности при зашиване и запечатване рани.

задно торакотомия

Позицията на пациента на масата: На корема.

Техника: Разрезът между вътрешния ръб на острието и гръбначния стълб. Дисектирана трапецовидна както и ромбоидни мускули. Пликът на ъгъла на острието на средната аксиларна линия (за голям гръден мускул ръбове). Произведени subperiosteal резекция VI ребра reresekayutsya врата V и VII ребра.

Приложение: резекция на задната част на белия дроб, мобилизиране на долната разделянето на трахеята и бифуркацията, включително контралатерален основната бронхите, пневмонектомия с кръгло резекция на бифуркацията на трахеята [1].

Предимства: Удобни за интервенция на бронхиалното дърво, има възможност за свързване обширна резекция] гръдната стена с thoracoplasty без да се променя положението на тялото на пациента.

Недостатъци: висока травма.

Фиг. 2. левостранна латерална торакотомия. Позицията на пациента на масата

Фиг. 3. лява странична торакотомия. разрез на кожата

Фиг. 4. Лява странична торакотомия. Ребрата са разделени прибиращо

странична торакотомия

Това е най-често срещаните.

Позицията на пациента на масата: От здравословна страна, която се полага под валяк на нивото на голям гръден мускул (за рак на гърдата при жени). Операцията ръчно страна е огънат в лакътя и целеви нагоре и странично фиксирана на главата на пациента. В таза лентата е в странично положение (фиг. 2) [1].

извършване Техника: разреза на кожата по краищата на V на ъгъла на перката или аксиларна линия на задната, по-долу и 2-3 см медиално от зърното (жени - первази под гърдите), за да midclavicular линия (Фигура 3.). Latissimus гръбен разчленени само 3-4 см. Blunt разделени от мускулни влакна serratus предната мускулни. Междуребрие мускули изрязват по предната повърхност на гърдите, и задната на предна аксиларна линия на краищата на пръстите са разделени на глави (евентуално разделяне на предната повърхност и гръдната кост). Плевралната кухина се отваря в V междуребрие (фиг. 4).

Приложение: Различните операции за обема на белите дробове, независимо от локализацията на патологичния процес, както и операциите на диафрагмата на органи и медиастинума.

Предимства: по-малко травматично. Подход позволява на всички анатомични структури на плевралната кухина и медиастинума. Той създава добри условия за манипулацията във всички части на плевралната кухина.

Недостатъци: риск от получаване на съдържание на бронхиална белия дроб срещу отсъствието на отделни интубация.

аксиларни торакотомия

Тя се отнася до минимално инвазивна достъп.

Позицията на пациента на масата до него. Операцията ръчно страна е огънат в лакътя и целеви нагоре и встрани, тя е фиксирана над главата на пациента, така че аксиларната област е добре приложим [2].

Техника: Rarez от ръба на широк гръбен мускул на от горе до долу в наклонена посока към страничния ръб на голям гръден мускул. Изрязват или стратифицирана serratus предната. Аутопсия се извършва в плевралната кухина, IV или V междуребрие.

Приложение: Малки хирургични интервенции на повърхността на белия дроб.

Предимства: Липсата на зоната на рязане на голям набор от мускули, стелт постоперативна белег.

Недостатъци:. Невъзможност да се доближава до корена на белия дроб [2]

парастерналната торакотомия

Позицията на пациента на масата на гърба с подплатени протежение на гръбначния стълб отстъп 3-5 см ролка за opreriruemoy страна.

Техника :. разрез успоредно и в 3 см страничен ръб на дължината на гръдната кост 6 см, последвано от резекция subperihondralnoy две (или повече) крайбрежната хрущял в 2-3 см вътрешна гръдна артерия и Виена прибрано медиално. Nude плеврата странично отстранява или, ако е необходимо, се отваря.

Приложение: парастерналната биопсия. Mediastinoscopy, редакция и биопсия медиастинални тумори.

Недостатъци:. Възможност за редакция на медиастинума само от едната страна [2]

усложнения

Усложнения възникват след торакотомия в 6-12% от случаите [2]. Основните от тях са:

бележки

литература

Вижте какво "торакотомия" в други речници:

торакотомия - торакотомия ... правописен речник Directory

Thoracotomy - (Gr.). Откриване на гръдния региона. Речник на чуждите думи, които са включени в българския език. Chudinov AN 1910 торакотомия (гр. Thorax (thorakos) + гърдата. Tomy) откриване операция на гръдния кош за хирургически достъп до органите, ... ... речник на чуждите думи на български език

Thoracotomy -, хирургически отваряне на гръдния кош в нараняване на белия дроб, сърцето, кръвоносните съдове, хранопровода и операциите на тези органи (за тумори, сърдечно-съдови заболявания, и т.н.) (от гръцки гръдния кош род п thorakos гърдите и том разрез дисекция ...). ... Collegiate речника

торакотомия - (гръцки гръдния кош, род п thórakos гърдите и Tome разрез дисекция ...), хирургично отваряне на гръдния кош в травма на белия дроб, сърце, кръвоносни съдове, хранопровода и операции на тези органи (за тумори, сърдечно-съдови заболявания и други. ). * * * ... ... академично издание на речника

торакотомия - (thoracotomia; thoraco + Gk том разрез, дисекция.) хирургия: отваряне на плевралната кухина през гръдната стена ... Голям Medical Dictionary

Thoracotomy - действието на отваряне на гръдния кош (от гръцки и Томе гръдния кош гърдите разрез дисекция.). Произвежда се в заболявания и травми на нейните органи, за да се хирургично лечение, както и за дренаж на задръстванията при излив. В някои ... ... The Great съветска енциклопедия

Thoracotomy - (гръцки гръден кош, род н thorakos Томе гърдите разрез дисекция ...), Hirurgich. отваряне на гръдната кухина в травма на белия дроб, сърце, кръвоносни съдове, хранопровода и операции на тези органи (за тумори, сърдечно-съдови заболявания и др.) ... Природен. Collegiate речника

торакотомия - torakotom Ia и ... български правописен речник

торакотомия - (1 г), RD Pr. торакотомия / и ... правописен речник на българския език

• Thoracotomy. Dzhessi Rassel. Тази книга ще бъде направено в съответствие с вашата поръчка на технологии технология за печат при поискване. Високо качество на съдържанието от статиите в Уикипедия! Аз торакотомия (от старогръцки -. И гърдите. - ... Прочети повече купи за 1125 рубли